כאשר יש צורך בביצוע השתלת שיניים אחוריות בלסת העליונה לעיתים יש צורך לבצע תחילה הרמת סינוס. הרמת הסינוס נדרשת במקרה ונפח עצם הלסת אינו מספיק ויש חשש כי השתל יחדור אל הסינוסים המקסילריים (מערות האף). בהליך הרמת סינוס מעבים את העצם ומרחיקים את חלקו העליון של הסינוס כדי לפנות מקום לשתלים.

הרמת סינוס סגורה

בהרמת סינוס סגורה מבוצע קדח קטן (בין 3 ל-4 מ"מ) בעצם הלסת.דרך הקדח הממברנה המקיפה את הסינוס מורמת על ידי דחיפה. הדחיפה נעשית בעזרת מכשור דנטלי כירורגי (אוסטיאוטומים) או באמצעות החדרת צינורית דקה עם בלון בקצה.ניפוח הבלון מרים את רירית הסינוס. הרמת רירית הסינוס יוצרת חלל בו ניתן להשתיל את תחליף העצם (עשוי גרגירי עצם מלאכותית או טבעית) שיוחלף במהלך כ-8 חודשים על ידי עצם טבעית של הגוף. לאחר החדרת תחליף העצם הרופא יסגור את החלל או ימקם תחילה את השתלים ולאחר מכן יסגור את התפר.

הרמת סינוס פתוחה

בהרמת סינוס פתוחה החתך נעשה בחניכיים, בצד החיצוני של הלסת, מעבר לכך ההליך זהה. בשיטה זו ניתן לעשות חתך גדול יותר מאשר בהרמה סגורה ולכן הוא מתאים למקרים בהם נדרש עיבוי רב יותר של עצם הלסת.

הצלחת ההליך וסיכונים אפשריים

הרמת סינוס מבוצעת בהצלחה רבה בארץ, אחוזי ההצלחה עומדים על כ-93% ורוב המטופלים לא יזדקקו לחזרה על ההליך ולא יסבלו מכל סיבוך. עם זאת, לעיתים רחוקות רירית הסינוס עלולה להיקרע במהלך ההרמה. במקרה זה הרמת הסינוס תופסק, לאחר החלמה של האזור ניתן לחזור ולבצע אותה שנית (כ-4 חודשים). כבהליכים כירורגיים דומים ישנה סכנה של זיהום או דחייה של השתל, חשוב לציין כי אלו נדירים והסיכוי להם יורד ככל שהרופא המבצע מיומן ומנוסה יותר.